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7岁试管宝宝会得川崎病吗(试管宝宝得了川崎病通过治疗可以痊愈吗)

贝徕国际助孕机构 2022-08-11 10:01 本文有3691个文字,大小约为17KB,预计阅读时间10分钟

此文看完估计5分钟,请宝妈耐心看完,这个病万一您小孩碰上,你也不会惊慌失措,有备无患。我也是宝妈,文章也是在一论坛看到一个妈妈分享的,我转发的目的就是能让更多的宝妈知道这个病,它很容易和别的病最初症状混淆。我的小孩曾经就有其他病被医生误诊,受了很多不必要的折腾,什么扎针抽血,现在想起来还很心疼。现在很多医生一天要看几十个,没有那么多耐心给你慢慢看,关键要靠宝妈。这个所以看到此文我觉得有必要转。宝妈看完能转发给更多的妈妈知道就更好了。和文章妈妈一样,愿天下的宝贝都健康平安!

现在是深夜,儿子睡在我旁边,听着他均匀的呼吸声,我觉得前所未有的安心和幸福。我自认为自己是个称职的妈妈,自认为自己还掌握一定的小儿护理知识,我甚至做好了孩子六个月后可能发幼儿急疹的准备,可是我万万没想到在我儿子仅仅四个月时,他会经历这样一场病,除了母乳,他吃到的第一口竟然是那么多的药,我很心疼,却仍有一点庆幸,庆幸儿子的病情及时确诊并得到了妥善的治疗。我想要记录下这段时间的经历,提醒各位家长们发烧若超过三天并出现其他症状,请警惕川崎病,给孩子最及时的治疗,愿天下的宝贝都健康平安!

11月20日 10点,文爸给孩子换尿不湿,细心的文爸觉得有点不对,怎么脱了衣服宝贝摸着还非常烫。赶紧拿耳温枪测,38度!收拾包一路狂奔赶去医院,我的儿子才三个月28天,我怎么也想不到他第一次生病会这么早,不是说母乳试管宝宝半岁前不会生病吗?在医院的路上,我心里一直在狂跳。

5岁幼儿发烧一定警惕川崎病,(很多妈妈不知道这种病),宝妈真实分享试管宝宝得病经过

到了医院,急诊门诊里人头攒动,而且好多小孩头上都贴着退烧贴,我们排的号居然还要等100多个号!没办法,等!因为还是不相信耳温枪,就在分诊台让护士测了体温,还是38度,护士叫半个小时后再去。看着这么多发烧的小孩,我们也稍微淡定了些,认为孩子肯定也就是普通感冒,半个小时后去测居然涨到了39.3!护士赶紧开了绿色通道,让我们提前看医生。急诊医生不紧不慢地让我们查血,测出白细胞高,诊断为细菌感染,开了美林、头孢。

回家后文文在医院吃的美林已经发挥作用了,温度降了下来,外公外婆和文爸都放了心,睡了觉,文爸还说头孢是抗生素能不吃就不吃,明天再看情况。我却怎么也睡不着,一晚上反反复复地测文的体温,晚上四点,文的体温又升到38.9,我彻底不淡定了,马上叫醒文爸给孩子喂头孢。

如果说孩子发烧是身体里在烧热水,那么退烧药只是往锅里加凉水,只是起到暂时降温的作用,关键还是要找到病因,把烧水的火关了才能彻底退烧。病毒感染可以吃点抗病毒的药自己就会痊愈,比如幼儿急疹甚至可以不吃药,只要控制好孩子不高热,热退疹出后孩子反而会增加免疫力,而细菌感染是可以吃抗生素的。所以不能只要感冒就吃抗生素,也不能坚决否定抗生素,还是要看孩子的具体情况,这是后话了。

11月21 早上六点,文爸要出一天差,我整晚没睡,文爸走后继续给孩子测体温,这时我还抱着一丝幻想,希望孩子吃完美林就彻底好了,结果孩子体温节节攀升,我的心里也越来越慌,早上七点,又是39度!文第一次连喂奶都不吃,看着儿子被高烧折磨得连碰一下都疼,眼睛也睁不开,我眼泪止不住地流!美林24小时不能超过四次,每次间隔4至6小时。这一天文的体温反复了2次!中间我不断地用才学的方法给文文物理降温,做小儿推拿,洗温水浴,都收效甚微,看着温度计的温度节节攀升,文文烧得脸红扑扑地,我的内心一点点在崩溃。

晚上六点,文再一次烧到39度,而美林也吃了三次了,我抱着文文又哭着跑到急诊门诊,而且在医院发现文的大便已经是绿色的了,医生依然淡定地说发烧就继续喂美林,听说文文拉肚子,又开了点思密达和益生菌把我打发走了。

11月22日 回家吃了美林头孢,晚上五点文又开始发烧,这时我的心里已经有点慌和疑惑了,既然确诊是细菌感染,怎么头孢一点用都没有!?文爸已出差回来,看到这个情形也没了主意,早上六点,我们又狂奔在去医院的路上。

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到了医院,急诊已经停止挂号,我想求急诊医生给孩子看看,急诊医生头也不抬地说,如果不是紧急抢救不会给看,让我们去挂白天的门诊。

于是又是漫长地挂号,等待,门诊医生建议我们化验一下大便,给可怜的文文用了开塞露,大便化验也没有大问题,白细胞依然偏高,医生又换了一种头孢,其余的药还是一样。这时早上吃过美林的文的体温降到了36度多,我们安心了不少,回了家,觉得应该是头孢发挥作用了。

回家吃了饭洗了澡,两晚都没睡觉的我们准备好好补下觉,一摸文文心里又是一惊,怎么又烫了?!文又开始发烧了!又是反复了一天,晚上和文爸商量着换着看孩子,给孩子测体温,怕孩子高热惊厥,好及时喂美林。

11月23日 早上两点给文喂美林时他吐了,早上五点,我突然惊醒下意识去测体温,39.3!这时距离上次喂美林还不到四个小时,我彻底慌了,叫醒文爸立马又往医院赶!

还是前两天的急诊医生,我说孩子才已经烧了两天了,医生测了体温,39.9!打退烧针!输液!虽然心里非常抗拒给孩子打针,可是那时我也只有听医生的。听着文文打针时的哭声,我忍不住地全身发抖!

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已经烧了两天的文文,睁着大大地眼睛呆呆地望着我,平时一逗就会笑的他看起好没精神,神奇的是,即使他烧的这么不舒服,他却认得妈妈,只要妈妈抱,小手还会紧紧地牵着我,实在太心疼!打完针、输完液,我已经不敢离开医院,坐在急诊输液室里我的体力和精神都快崩溃了,这时刚打完退烧针的文文又开始发烧!我再也忍不住了,要求医生给我开住院单,医生劝我在家等等,医院容易交叉感染,我还是坚持让医生开住院单,后来想想这个决定多么正确。

到了住院部,虽然心理压力小点,可文文却更遭罪了,流程化的检查,需抽好几管脖子血,在头上打留置针,抽血打针时,我没敢进去,站在门口听着文文的哭声,他哭我也跟着哭。恨不得这些针,这些药都用在我身上!医生的诊断是上呼吸道感染,同病房的小孩也确诊的是上感并且已快痊愈,我稍微安心,祈祷文文也能早点康复。 输了一组抗生素,文文依然高烧不退,这时的文文已经被高烧折磨得没有一点精神,体温涨上来时连眼睛都睁不开,可把手放在他手里时,他还会紧紧握住,我们就这样轮着把他的手握住,给他力量。

这时我们发现文文时肚脐有一圈红色的皮疹,肚子上也有红色的小点,我们马上给医生反映了这个情况(事实证明及时和医生沟通病情是多么重要,这些皮疹恰恰是确诊川崎的关键) 晚上只有值班医生,文文的皮疹也不明显,医生说皮疹可能需要第二天和皮肤科会诊。晚上文文的发烧更严重了,到了凌晨甚至吃了美林也依然在38度居高不下,还没到美林的间隔时间,医生只有叫我们换着吃对乙氨基酚,又是一夜无眠!

11月24号 医生查房,这时文文的前胸后背已经长满了皮疹,嘴唇也特别红,眼睛结膜也开始变红,医生看了说了句怀疑是川崎。川崎?这是我们第一次听到这个病的名字。我甚至不敢去问医生这个病严重吗?能治好吗?我们疯狂地在网上恶补川崎的知识和病例。下午,主治医生叫了专门研究川崎病的主任来看了,主任说确认川崎,终于,发烧的第四天文文确诊了。

下午需要上镇静查心脏彩超和做心电图。我可怜的文文喂完镇静就吐了,镇静效果不长,只做了心脏彩超文文就醒了,拿报告时我甚至不敢看报告结果,还好,医生说一切正常,最关心的冠动脉一切正常!

下午文文停用抗生素,开始上阿司匹林和双嘧达膜预防血凝。医生说要达到五天连续发烧的症状才上特效药-丙球蛋白,抗生素对川崎是没有用的,这两天只能观察文文体温,用退烧药控制,其余什么都不能做!

11月25日 凌晨是文文烧得最厉害的时候,甚至连退烧药都起不了什么作用,可怜的儿子就这样硬生生被高烧折磨,当退烧药不起作用只能物理降温时我是边哭边做的,发烧的文文连碰一下都会叫,我难以想象我四个月的儿子经受着怎样的痛苦。医生说这个病会让文文特别烦躁,他难受时就一直叫,只有躺在我怀里要好一些。

上午,我们换了单间,大概是吃了阿司匹林的缘故,文文发烧的间隔时间加长了,吃退烧药的次数减少了,可是川崎的症状也越来越明显了,文文的淋巴、手、脚有点肿,眼睛结膜越来越红,眼皮甚至有点肿,看着变了个模样的文文,我真想放声大哭!11月26号 熬过了五天的发烧期,川崎的典型症状已经越来越明显了,文文终于可以上丙球蛋白了!

可大概是因为阿司匹林的原因,文文上38.5度的次数少了,这反而给我们提了个难题,因为丙球要在8-10个小时内连续输入效果最好,可是患者如果发烧就需要暂停退烧后再输,文的体温正在缓慢上升,我们只有慢慢等待文的体温上了38.5度,吃了退烧药再充丙球。五天,整整五天!我已经守着文文经历了不知多少次的反复高烧,这一次,我边喂药,边对文文承诺,这是最后一次退烧药!

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下午三点,带着我们希望的丙球蛋白开始充入文文的身体,连续不停输入五瓶,一直持续到凌晨一点。文文体温一直保持在37.5度,终于不再高烧!

11月27日 早上吃了药后文文出了一身汗,擦洗完毕,文爸一测体温,36.5!我简直不敢相信自己耳朵!终于!文文恢复到了正常体温!丙球的效果很好,只是文文还是没有多少精神。我还是会神经质地去测文文的体温。

11月28日 文文会笑了!!精神也恢复得很好,活泼多了,时刻要小心他碰到头上的留置针。

11月29日 复查血常规、心电图、心超,文文基本都很好,医生说,文文可以出院了,只是要定期随访,按时吃药。

11月30日 我的文文终于回家了!我的小小男子汉那么勇敢、那么坚强地挺过了这一关!以后一定顺顺利利!健健康康!

现在,回忆起这十天我依然心有余悸,整整十天,我们没有睡过一个整觉,经历了无数次地心痛和崩溃,儿子更经历了我们无法想象的难受。我庆幸儿子能及时确诊,并在最合适的时间用药,迅速恢复了健康。

川崎最佳用药时间是5至10天,静注丙球加上坚持用药愈后良好,最应注意的是不要延误病情,在最佳时间用药,才不会累及心脏。在文刚发烧时,很多朋友都告诉我不要慌,孩子感冒发烧几天很正常,而出于对文文的了解和一个母亲的直觉,我还是坚持往医院跑希望得到最准确的诊断。记录这段经历,也是想给各位麻麻粑粑们提个醒,发烧五天以上并出现了其他症状请警惕川崎病,给孩子最及时的治疗!愿天下宝贝都健康快乐!也希望有此类经历的妈妈一起来分享宝贝的情况。

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下面是关于川崎病的知识:

川崎病

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。

病因

本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(Yersinia)菌中的假结核型株感染似与小儿皮肤黏膜淋巴结综合征相关,但也无法找到确实的证据。

临床表现

临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。

此外,部分病例早期有淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退,有时肿胀波及颌下,甚至有误诊为腮腺炎,淋巴结肿仅限于颈部前三角,不痛,波及其他部位很少。病程第二周部分患儿手、足部脱皮,为从甲床移行处开始,部分可先表现为肛周脱屑。

诊断5岁幼儿发烧一定警惕川崎病,(很多妈妈不知道这种病),宝妈真实分享试管宝宝得病经过

诊断可以从以下要点进行参考:

1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内已可确诊。

2.具有下列中的四条:

(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。

(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。

(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。

(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。

(5)颈淋巴结肿,直径超过1.5cm。

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3.无其他病种可解释上列表现。如有发热只伴有其他三条,但见冠状动脉瘤者亦可诊断。

并发症

包括心血管系统并发症、休克、巨噬细胞活化综合征及其他并发症,其中冠状动脉并发症发生率高,是临床关注的重点。

治疗

急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。

1.静脉输注丙种球蛋白治疗

可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。5天以内用药发生无反应性几率更高,10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。

2.阿司匹林口服

分3~4次,连续14天,以后减量顿服,或热退后3天减为小剂量口服。

3.糖皮质激素

仅用于静脉丙种球蛋白输注无反应性患儿的二线治疗。

预后

本病预后大多良好,大部分的患儿可自行恢复,但5%~9%的川崎病患儿可发生冠状动脉并发症。由于冠状动脉瘤破裂、血栓闭塞、心肌梗死或心肌炎而死亡。目前死亡率下降至1%以下,约2%左右出现复发。

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