孕育亲子

孕妇可不可以吃新鲜蚕豆(柿子可不可以和蚕豆一起吃)

贝徕国际助孕机构 2022-05-09 18:01 本文有883个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

上期回顾:医生,我孙子有G6PD缺乏,儿子媳妇是不是分开好些呢?

上期文章提到,刚出生宝宝黄疸异常增高,诊断为蚕豆病,文章发布后,许多妈妈问:妈妈孕期没有吃蚕豆,刚出生宝宝也没有吃,宝宝为何会得蚕豆病呢?

1.蚕豆病的由来

刚出生宝宝黄疸诊为蚕豆病,这是咋回事呢?

原来蚕豆病又叫是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症。是常见的遗传性疾病,基因位于X染色体上。人类血液红细胞膜中的红细胞上需要还原型谷胱甘肽(GSH)才能保持红细胞不被破坏,NADPH是一种辅酶,叫还原型辅酶Ⅱ,学名烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸,它有个作用是保持GSH的合成。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏时NADPH不能使GSH保持还原状态从而从而红细胞被大量破坏,通俗说就是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏时很容易出现红细胞的大量破坏,也就是出现溶血反应。这种病常于进食蚕豆或者蚕豆制品时出现,所以又叫蚕豆病。

刚出生宝宝黄疸诊为蚕豆病,这是咋回事呢?

2.蚕豆病的分类

G6PD缺乏导致溶血的常见表现:

1.新生儿高胆红素血症

2.蚕豆病

3.部分感染性溶血

4.药物性溶血及先天性贫血较少见

3.新生儿期蚕豆病的表现

刚出生新生儿,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏可以大量红细胞破坏,出现黄疸、贫血,形成新生儿高胆红素血症,新生儿高胆红素血症的主要发病原因之一,严重的孩子可以出现胆红素及快速上升,形成脑神经功能障碍甚至核黄疸,导致小宝宝脑损害甚至形成神经后遗症。所以新生儿不吃蚕豆也可以患蚕豆病呢。新生宝宝出现黄疸异常增高,一定要及时去医院检查,必要时排除下葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症。

4.如何早期发现蚕豆病,预防新生儿出现黄疸异常增高?

该病有很明显的地区差异,呈现“南高北低”,以长江流域以南多见,我国我国1981年正式启动新生儿疾病筛查,2008年将G6PD缺乏症列入常规筛查范围。也就是生后取足跟血,能早期发现G6PD缺乏。在特别高发地区,脐带血基因检测能尽快锁定这些酶缺乏的孩子,从而密切检测黄疸,防止胆红素过高造成脑损害。但是 这些新生儿筛查项目结果要生后一两周出来,所以出现新生宝宝黄疸异常增高,需要医院检查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)的活力,来进行排查.如果生过1个宝宝是这个病,那二胎宝宝要特别当心。

刚出生宝宝黄疸诊为蚕豆病,这是咋回事呢?

5.据说G6PD缺乏症传男不传女呀?

G6PD缺乏症是遗传性疾病,男性只有一条X染色体,当X染色体缺乏G6PD基因时,提示为患者;而女性具有两条X染色体,只有两条染色体都缺乏G6PD基因时,才表现为患者。所以G6PD缺乏患者中,以男性多见,但并不表示该病传男不传女。

6.宝宝以后哪些常用药物要特别注意呢?

衣柜中樟脑丸及防霉片含有PDCB(对二氯苯)、萘等物质。可使红细胞的膜破坏而形成溶血所以新生儿家庭不要使用这些产品。中药:薄荷,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等;万一孩子发热,可以美林或者是布洛芬颗粒。最好不要用泰诺、百服咛、小儿退热栓、阿斯匹林。给宝宝退烧的,要是不超过38.5℃,是不需要吃药,物理降温就可以的。

7.做啥检查可以大致早点发现新生宝宝患蚕豆病吗?

完全可以!父母通过基因检测、宝宝脐带血检测,可以早期发现。

参考文献:

[1]张格,李晓静,于洁.我国新生儿G6PD缺乏症筛查研究现状[J].儿科药学杂志,2016,22(11):52-55.

[2]姚英姿,谭志伟,杨孜,单念忠.新生儿G6PD缺乏症筛查结果分析[J].中国妇幼保健,2008(04):498-500.

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